Билирубин: норма, причины повышения, анализы и лечение. ВсеОПечени.РУ

00:06 Билирубин – это важный биохимический показатель, играющий ключевую роль в диагностике различных заболеваний печени и желчевыводящих путей. Исследование его уровня в плазме крови входит в так называемые печёночные пробы… Полный текст статьи на сайте по этой ссылке: 00:43 Что такое общий, непрямой и прямой билирубин? Билирубин в крови Билирубин является продуктом разложения гемоглобина — основного белка красных кровяных телец. Клетки крови достигают окончания своего жизненного цикла, как правило, через 120 дней, после чего разрушаются, а их основной компонент гемоглобин разлагается на глобин и гем… 01:28 Уровень билирубина может понизиться или повыситься при нарушениях в образовании, транспортировке или выведении желчи, а также при различных печёночных заболеваниях или проблемах с разрушением клеток крови… 01:47 Норма билирубина в крови Общий билирубин является суммой прямого и непрямого билирубина. Его определение информативно для выявления поражений печени различной этиологии, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорождённых… 02:12 Для лабораторного исследования делают забор венозной крови. Референсные значения составляют 8,5–20,5 мкмоль/л… 02:30 Прямой билирубин Это форма билирубина, которая связывается с глюкуроновой кислотой в печени. Таким образом прямой билирубин становится водорастворимым и выводиться из организма вместе с желчью… 02:50 Прямой билирубин нетоксичен, поскольку он уже подвергся метаболической обработке в печени. Анализ этого показателя позволяет определить причины желтухи и понять, что происходит в организме… 03:08 Референсные значения — 4,3–4,6 мкмоль/л… 03:13 Непрямой билирубин Является токсичной фракцией желчного пигмента, образующейся в процессе гемолиза. Он способен проникать в клетки и нарушать их функционирование. В высоких концентрациях непрямой билирубин способен преодолевать даже гематоэнцефалический барьер и вызывать патологии нервной системы… 03:38 Непрямой билирубин не фильтруется почками, поэтому он не выделяется с мочой. Референсные значения в образцах крови — 15,4–17,1 мкмоль/л… 03:48 Повышенный билирубин в крови Состояние, при котором уровень билирубина в крови превышает референсные значения, называется гипербилирубинемия. Она практически всегда является признаком патологических процессов в организме. Но всё же есть исключения… 04:17 Патологическая гипербилирубинемия развивается под воздействием следующих факторов: • заболевания печени… • патологии желчевыводящих путей… • гемолитическая анемия… • метаболические нарушения… 05:20 Билирубин в моче: что это значит? Состояние, при котором билирубин обнаруживают в образцах мочи, называется билирубинурия. Она может быть физиологической, а значит, безопасной… 05:47 Билирубин в моче обнаруживают: • при болезнях печени… • при патологиях желчевыводящих путей… • при гемолитической анемии… 06:39 Билирубин в кале В кишечнике, под воздействием микрофлоры билирубин преобразуется в уробилиноген и стеркобилиноген. Часть уробилиногена реабсорбируется и попадает обратно в печень или выводится с мочой, придавая ей желтоватый цвет… 07:01 Билирубин в кале появляется по разным причинам: • блокировка желчевыводящих путей… • при ускоренном разрушении красных кровяных клеток… • нарушение состава микрофлоры кишечника… 07:39 Билирубин у взрослого У взрослого человека ежедневно распадается примерно 1 грамм гемоглобина, что приводит к образованию около 35 мг (650 мкмоль) непрямого билирубина. Эритроциты живут в среднем от 110 до 120 дней, после чего разрушаются, высвобождая непрямой билирубин… 08:10 Существуют заболевания, которые могут возникать у людей любого пола и возраста. Однако некоторые патологии чаще встречаются у мужчин, в то время как другие заболевания более характерны для женщин. При обнаружении повышенного уровня билирубина необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы определить конкретную причину нарушения… 08:30 Билирубин у женщин У женщин, как и у мужчин, норма общего билирубина в плазме составляет 8,5–20,5 мкмоль/л. Показатели могут колебаться в ту либо иную сторону при разных патологиях. Однако особое внимание нужно обратить на превышение нормы в период беременности и грудного вскармливания… 08:48 Отклонения от референсных значений могут быть обусловлены следующими состояниями: • обострением хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей… • болезнями системы кроветворения, в том числе генетически обусловленными… • инфекционными процессами в организме, в том числе обострившимися… • холестазом… • и другими… 09:40 Билирубин у мужчин Метаболизм билирубина у мужчин происходит по той же схеме, что и у женщин, поэтому референсные значения идентичны – от 8,5 до 20,5 мкмоль/л… 09:51 Повышенный билирубин может указывать на следующие патологические процессы в организме: • гемолитическая анемия… • иммунные нарушения… • гепатиты: вирусный, алкогольный,