Синдром Жильбера и его влияние на уровень тестостерона | Описание заболевания и результатов анализов
►Ведение по терапии по повышению тестостерона и ГЗТ:
►Ведение по курсу стероидов и ПКТ:
►Дистанционные тренировки:
►Для связи со мной: Telegram @yuzhakovanton
►Очередность просмотра видео:
►Сайт
►Telegram канал
►Группа в VK
►Instagram
Синдром Жильбера — это аутосомно-рецессивное нарушение метаболизма билирубина в печени. Сниженная глюкуронизация билирубина приводит к неконъюгированной гипербилирубинемии и рецидивирующим эпизодам желтухи. Синдром Жильбера имеет показатель распространенности от 4 до 16% и чаще встречаются у мужчин.
Синдром Жильбера обычно считается наследуемым по аутосомно-рецессивному типу. Уридиндифосфоглюкуронат-глюкуронозилтрансфераза 1A1 (UG1A1) важна для преобразования неконъюгированного (не прямого) билирубина в конъюгированный (прямой). Конъюгированный (прямой) билирубин растворим в воде и легко выводится с желчью.
Гомозиготность по дефекту в боксе TATAA в промоторной области гена UG1A1 приводит к мутации UG1A1, называемой UG1A1*28. Молекулярный дефект вставляет дополнительную динуклеотидную последовательность (TA) в последовательность инициации транскрипции: A(TA)6TAA в A(TA)7TAA.
Мутация гена UG1A1 уменьшает количесво фермента 1A1 (UG1A1) превращающего не прямой билирубин в прямой, который растворим в воде и легко выводится.
Анализы на синдром жильбера
Синдром Жильбера связан с неконъюгированной гипербилирубинемией. Характерно, что у пациентов будет нормальный общий анализ крови, количество ретикулоцитов, лактатдегидрогеназа и периферический мазок. Более того, аминотрансферазы и щелочная фосфатаза в норме.
Лечение:
Возможен курсовой приём гепатопротекторов.
Желчегонные средства.
Для снижения уровня свободного билирубина целесообразно применять препараты урсодезоксихолиевой кислоты.
Диета с ограничением тугоплавких жиров и продуктов, содержащих консерванты.
Синдром жильбера и глобулин связывающий половые гормоны:
При синдроме Жильбера очень часто встречается повышение ГСПГ, что приводит к снижению уровня свободного тестостерона.