Болезни печени у детей. ВсеОПечениРу

00:03 Своевременное выявление заболеваний печени у детей — серьёзная проблема для практической медицины. Почти треть всех детей с заболеваниями печени (29,6%) — пациенты раннего возраста… Полный текст статьи на сайте по этой ссылке: 00:40 Причины заболеваний печени у детей Если среди взрослых болезни печени — чаще всего приобретённое состояние, то у детей преобладают врожденные отклонения… 01:09 В качестве примера можно привести заражение ребёнка вирусом гепатита В от мамы во время родов, такой путь инфицирования называют вертикальным. В этой ситуации из-за незрелости иммунной системы малыша вероятность формирования хронической инфекции очень высока… 01:58 Бывают ситуации, когда малыши заражаются от своих мам вирусом гепатита С, однако к возрасту 2-х лет почти половина из них самостоятельно выздоравливает, у остальных может формироваться хроническая инфекция… 02:21 Когда дети взрослеют, нередко заражаются вирусом гепатита А, который передается через грязные руки. Этот тип гепатита всегда заканчивается выздоровлением с формированием стойкого иммунитета. 03:21 У маленьких детей проявляются так называемые болезни накопления... 04:15 В школьном возрасте начинают проявляться функциональные расстройства желчного пузыря (дискинезии желчевыводящих путей, теперь их называют функциональными нарушениями билиарной системы), среди факторов развития которых немалую роль играет хронический стресс, в том числе из-за чрезмерной учебной нагрузки… 04:45 Также у школьников и подростков манифестируют аутоиммунные заболевания печени, в частности — аутоиммунный гепатит… 05:25 Нарушение обмена меди (болезнь Вильсона) приводит к накоплению металла в организме. 05:48 Самым лёгким генетическим заболеванием, которое обычно проявляется у подростков, считается синдром Жильбера… 06:04 Симптомы заболеваний печени у детей У детей раннего возраста проявления заболеваний печени обычно скудны. 06:25 Гемоглобин плода (фетальный) отличается от гемоглобина, вырабатываемого организмом после рождения. После родов фетальный гемоглобин активно разрушается, что вызывает повышение уровня билирубина крови. Это состояние известно, как неонатальная желтуха или физиологическая желтуха новорождённых… 07:04 Тревожный симптом — сочетание желтухи и бесцветного (ахоличного) кала. Это может свидетельствовать о врожденном недоразвитии желчевыводящих протоков… 07:34 У детей постарше обнаруживают гепатомегалию (увеличение печени). Врач может определить увеличение размера органа при осмотре и пальпации или во время ультразвукового исследования органов брюшной полости… 08:07 Если заболевание печени неуклонно прогрессирует, развивается печёночная недостаточность. Ребёнок начинает отставать в физическом и умственном развитии… 08:40 Диагностика заболеваний печени у детей Первые предположения о возможном заболевании врач делает на основании анамнеза — расспроса матери и осмотра ребёнка. Для лабораторного подтверждения диагноза применяют биохимическое исследование крови… 09:09 УЗИ печени позволяет оценить состояние органа, визуализировать изменения структуры… 09:41 Помимо визуализации органа методом УЗИ, для диагностики заболеваний печени используют КТ или МРТ, они позволяют выявить увеличение печени, диффузные или очаговые изменения органа… 10:04 При подозрении на инфекционную природу процесса назначают тесты для выявления вирусов гепатита или других инфекций, способных вызвать заболевание печени… 10:30 Лечение заболеваний печени Подходы к лечению зависят от природы болезни и стадии её течения. При врожденной атрезии желчевыводящих протоков необходима операция для восстановления нормального пассажа желчи. При вирусных гепатитах В и С назначают противовирусное лечение, в некоторых случаях используют противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты… 11:13 Терапия болезней накопления зависит от конкретной патологии. В некоторых случаях генетических заболеваний… 11:33 При функциональных нарушениях желчевыводящих путей рекомендуют препараты, восстанавливающие нормальную моторику желудочно-кишечного тракта. Врач также может рекомендовать ребенку препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК)… 12:14 В тяжелых случаях заболеваний печени может потребоваться трансплантация… 12:20 Прогноз и профилактика Единственное заболевание печени, для которого разработана специфическая профилактика, — это вирусный гепатит B. Введение вакцинации в российский календарь прививок привело к значительному снижению заболеваемости среди детей… 12:47 Специфической профилактики других заболеваний печени у детей не существует. Но нужно отметить, что сбалансированное питание, контроль физических и умственных нагрузок способствуют поддержанию здоровья ребенка и в том числе снижают вероятность развития болезней печени…