00:04 Фокальная нодулярная гиперплазия печени (ФНГ) — это доброкачественное новообразование, возникающее в качестве ответной реакции организма на недостаточное кровоснабжение отдельного участка печени и вызванное чрезмерной регенерацией гепатоцитов (клеток печени). Встречается чуть режем, чем гемангиома печени…
Полный текст статьи на сайте по этой ссылке:
00:51 Нередко фокальная нодулярная гиперплазия сочетается с другими доброкачественными новообразованиями печени — гемангиомой или гепатоцеллюлярной аденомой…
01:02 Классификация
По структуре новообразование может быть классическим или неклассическим… При этом отмечаются следующие признаки:
• аномальная узловая структура…
• наличие мальформаций…
• гиперплазия желчных протоков…
01:25 Неклассический тип фокальной нодулярной гиперплазии имеет два из трех признаков... В свою очередь, неклассический тип ФНГ делится на три подтипа:
• телеангиоэктатический…
• аденоматозный…
• с клеточной атипией…
01:47 Причины развития
Причиной развития фокальной нодулярной гиперплазии считаются локальные сосудистые артериовенозные мальформации (избыточные сосуды, напрямую соединяющие артерии и вены) – врожденные или приобретенные…
02:25 Что может вызвать подобные изменения — достоверно неизвестно. Отмечено, что фокальная нодулярная гиперплазия иногда возникает после травм живота или химиотерапии…
02:39 Довольно долго считалось, что местные аномалии структуры сосудов печени могут быть спровоцированы длительным приемом гормональных контрацептивов…
02:56 Симптомы
В большинстве случаев ФНГ протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время обследования, проводимого по какому-либо другому поводу. Только при очень больших (более 10 см) размерах опухоли пациент может жаловаться на чувство дискомфорта, тяжесть, неопределенные боли в правом подреберье…
03:27 Диагностика
Поскольку заболевание протекает бессимптомно и не изменяет биохимические показатели крови, диагностика фокальной нодулярной гиперплазии проводится с помощью различных методов визуализации ткани печени…
03:41 УЗИ печени — один из них. Узел может быть одиночным или множественным, с ровными четкими или размытыми краями, нормальной, повышенной или пониженной эхогенности (плотности)…
04:15 На КТ фокальная нодулярная гиперплазия выглядит как узловое образование, чаще неоднородной структуры, пониженной плотности…
04:38 На МРТ опухоль выглядит как однородное образование, плотностью сравнимое с неизмененными тканями печени, чаще с нечеткими неровными контурами…
04:58 Лечение
Поскольку фокальная нодулярная гиперплазия обычно никак не влияет на качество жизни пациента, лечение сводится к динамическому наблюдению…
05:18 При стабильном состоянии или медленном росте фокальной нодулярной гиперплазии показаний для хирургического вмешательства нет…
05:35 Показаниями к операции могут считаться:
• быстрый рост опухоли…
• экзофитный рост…
• выраженные симптомы…
05:54 Для поддержания нормальной функции печени могут быть назначены препараты урсодезоксихолевой кислоты…
06:12 Прогноз и профилактика
Прогноз фокальной нодулярной гиперплазии благоприятный: она не озлокачествляется и не вызывает иных, угрожающих здоровью осложнений. Специфической профилактики заболевания не существует...