Холедохотомия. Рассечение холедоха. Операция.

Холедохотомия показана при наличии конкрементов в желчных протоках и сужении холедоха. Диагностика патологического процесса в последнем основывается на результатах дооперационного УЗИ или КТ-обследования, интраоперационной пальпации, холедохоскопии или холангиографии через культю пузырного протока. Наиболее часто холедохотомию выполняют в супрадуоденальной части холедоха. После вскрытия брюшной полости находят общий желчный проток и производят ревизию желчных путей. Затем на переднюю стенку протока накладывают два тонких шелковых шва-держалки на расстоянии 1 см дистальнее места впадения пузырного протока, между которыми продольно рассекают проток на 1–2 см. Края разреза растягивают держалками, аспирируют желчь и извлекают камни инструментом или перемещают их в рану протока. Далее проверяют проходимость протока в проксимальном и дистальном направлениях путем зондирования.