Операция при диастазе прямых мышц живота — расхождении сухожильных волокон в зоне так называемой «белой» линии — нередко единственная возможность устранить дефект. Если поначалу пациентов беспокоит лишь косметический эффект — выпячивание в форме валика, который появляется при напряжении, то со временем — по мере прогрессирования заболевания — не исключено нарушение дыхания, пищеварения, кровообращения, появляются грыжи, смещение органов брюшной полости, что приводит к ограничению трудоспособности.
Операция по удалению диастаза прямых мышц живота с использованием эндоскопического оборудования проводится под общим наркозом. При диастаз прямых мышц живота мы выполняем уникальную авторскую методику, основанную на современных разработках: Лапароскопическое ушивание диастаза с усилением. Операция выполняется лапароскопическим доступом. При этой методике нет большого разреза. Выполняется три прокола передней брюшной стенки (5 и 10 мм). Внутрь закачивается инертный газ, вводится видеокамера и инструменты. Операция проводится изнутри.
Если убирать диастаз не лапароскопически, то пришлось бы делать огромный разрез на животе, чтобы соединить мышцы между собой. И остался бы огромный шрам. При лапароскопическом доступе следы от проколов будут практически не видны в послеоперационном периоде. В проколы вводятся инструменты-манипуляторы, видеокамера, и хирург посредством монитора может отслеживать все действия.
После введения инструментов хирург оценивает протяженность диастаза, размер дефекта. В последующем рассекается париетальная брюшина, содается туннель между париетальной брюшиной и передней брюшной стенкой. Это нужно для того, чтобы обнажить края прямых мышц живота. Затем иглой с нитью соединяют края прямых живота, устраняя таким образом диастаз. Используется специальная нить, которая не распускается и надёжно фиксирует мышцы. В некоторых случаях диастаз сочетается с пупочной грыжей. Из этого доступа можно сразу провести пластику дефекта и убрать пупочную грыжу.
1,403 view
4306
1541
4 weeks ago 01:21:43 85
Эдуард Абдулхаевич Галлямов : как создаются хирургические школы
4 weeks ago 00:04:34 41
Малоинвазивные технологии в лечении заболеваний верхних мочевых путей.