Гастростомия по Витцелю | Операции желудка.

Гастростомия - Операция образования искусственного наружного свища желудка для искусственного питания больного при раковом поражении или химических ожогах желудка, исключающих наложение желудочного свища. Вариантов выполнения операции достаточно много, однако на практике сейчас наиболее распространены методы Витцеля и Кадера. В методике, разработанной Витцелем, брюшную полость вскрывают вертикальным десятисантиметровым разрезом, который начинают от левой реберной дуги посередине ширины соответствующей прямой мышцы живота. После чего эту мышцу аккуратно раздвигают по ходу ее волокон, выводят в рану переднюю стенку желудка и, визуально разделив расстояние между малой и большой кривизной по его продольной оси органа, ближе к кардиальному отделу укладывают резиновую трубку, имеющую диаметр 0,8 см. Далее окружают ее складками, созданными из стенки желудка, и соединяют их прямо над ней четырьмя–шестью узловыми швами. Справа, у последнего стежка в стенке желудка делают отверстие и погружают в него конец уже об