Изжога не рефлюкс, боль не гастрит. Проблемные вопросы СНГэшной гастроэнтерологии. Врач-гастроэнтеролог Сергей Медведко

Видео из “Бара доказательной медицины“ Никиты Жукова (Санкт-Петербург). Про изжогу, которая вовсе не изжога, и про боль в эпигастрии, которую почему-то считают проявлением гастрита. И про антидепрессанты, которые широко используют грамотные врачи, работающие в сфере гастроэнтерологии. Спикер: врач-гастроэнтеролог Сергей Медведко (клиника “Эксперт“). О себе доктор сообщает: “Говорю «НЕТ» строгим диетам, тушу вулканы изжоги🌋Работаю по принципам доказательной медицины“. ( ). В начале доктор Медведко упоминает о гомеопатической диссертации (на тему гомеопрепарата “Колофорт“), защищённой в питерском “Первом меде“ (см. Мирзоев/Диссертация_Мирзоев_О.pdf?ysclid=lk85yynifb360730932 ). Также упоминает про известную (в среде рекламщиков) шутку про “катализатор сахара профессора Харитоновса“ (см. - ). Данный “катализатор сахара“ он приводит как пример того, что люди готовы распространять любую наукообразную чушь из интернета. Также в начале лекции мы видим скрин псевдонаучного “учебного пособия“ на тему дисбактериоза и состояния микробиоты кишечника, по которому в Питере и др. городах в некоторых клиниках учат врачей-гастроэнтерологов и лаборантов: “Осипов Г.А. Определение состава и количества микроорганизмов кишечной стенки методом хромато-масс-спектрометрии по клеточным жирным кислотам“. (текст этой “опупеи“ - ). В лекции спикером затронуты раскрыты следующие темы: Изжога не изжога. Боль не боль.Функциональная изжога. Про гиперсенситивный пищевод. О ловушке, в которой пациенты попадают в гос. поликлинике. Зачем нужна суточная PH-импедансометрия. Синдром эпигастральной боли. Про гастрит, при котором неграмотные гастроэнтерологи говорят что всю жизнь надо есть каши. Функциональная диспепсия.Хеликобактер и Киотский консенсус. Имеет ли смысл проводить эрадикацию Helicobacter pylori, если беспокоят только симптомы функциональной диспепсии. Эрозии желудка. Эрозия не гастрит. Болят ли они? О тех, кто лечит желудок керосином (не делайте так!). Как правильно проводить кислотоподавление разными ИПП (ингибиторами протонной помпы). Как живут пациенты без желудка. Про синдром раздражённого кишечника. Висцеральная афференция. Не-антидепрессанты. Почему “антидепрессант“ не означает, что препарат только от депрессии. В каких случаях можно использовать имбирь у беременных (и не только) и иберогаст (STW5) в качестве резервной терапии. Псиллиум и масло мяты перечной. При категорическом отказе от препаратов и отсутствии др. вариантов - имеет смысл применить вышеперечисленные средства (с доказанной эффективностью), зарегистрированные в качестве БАДов. Про Гастроэнтерологическую ассоциацию России и дозы антидепрессантов. В Заключении спикер представил резюме доклада. Наше дополнение - от паблика “Доказательная медицина“ - к словам доктора Медведко. К сожалению, если средство с доказанной эффективностью представлено в качестве БАДа - нет никаких гарантий что оно в этом самом БАДе присутствует в нужной дозировке, из-за отсутствия должного контроля при производстве пищевых добавок. Если какое-то средство зарегистрировано в качестве БАДа - мы не можем быть уверены даже в его составе (насколько состав идентичен тому, что заявлено на этикетке).Как вариант - заслуживает внимание мнение о том, что если невозможно обойтись без пищевых добавок - то нужно выбирать данный товар от известных производителей, таких как “Нестле“, к примеру. К слову, упомянутый выше псиллиум есть в РФ как в виде БАДа, так и в виде зарегистрированного лекарственного препарата под названием “Мукофальк“. Напомним. В Санкт-Петербурге действует бар-лекторий доказательной медицины , организованный автором Расстрельного списка препаратов врачом Никитой Жуковым #ebmed #ebmbar На базе питейного заведения организована школа лекторов - популяризаторов науки. В меню присутствуют лекции врачей, ветеринарных врачей, биологов, и популяризаторов науки других (немедицинских и небиологических) направлений. Суть заведения: прослушивание просветительских (научно-популярных лекций) под пенный напиток и шашлык. “Популяризация научного подхода с нового ракурса: за кружкой пенного напитка“ - так звучит девиз бара. Научно-популярные лекции проходят в формате стендапа. Заведение действует по адресу: Некрасова 48, лит. А, пом. 6-Н В меню бара — напитки, снеки, десерты, хачапури, шашлыки и горячие закуски. Со своими впечатлениями от посещения Бара доказательной медицины вы можете поделиться здесь - #гастроэнтерология Ранее в паблике “Доказательная медицина“ бы