Клинический случай: коррекция гипертензии.

Дорогие друзья! В нашей традиционной рубрике ТОНКОСТИ ДИАЛИЗА новый видео-ролик об успешном клиническом случае коррекции гипертензии у одного из наших пациентов. Мы снова обращаемся к этой теме, потому что гипертензия (периодичное или стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм ртутного столба и выше) - довольно частое осложнение у людей с хронической почечной недостаточностью (ХПН). Возникает и лечится она по-другому, нежели в общей популяции. Медикаментозной терапии здесь оказывается недостаточно. И вот почему. Неработающие почки перестают выполнять свои очень важные функции, в числе которых - участие в регуляции артериального давления. Во-первых, они больше не выводят лишнюю жидкость, чтобы уравновесить ее количество в организме и не допустить перегрузки сосудистого русла, из-за которого возникает повышенное давление. А во-вторых, они перестают вырабатывать гормон ренин, запускающий сложную систему РААС, которая нормализует давление, когда кровоснабжение почки ухудшается. Пациент без функции почек нуждается в комплексной терапии гипертензии, которая базируется на трех китах: 1. оптимально подобранной диализной терапии, которая теперь отчасти выполняет функции жизненно-важного органа, 2. соблюдении пациентом режима диализа, диеты и водно-питьевого режима, 3. приеме лекарственных препаратов. Игнорировать такой подход нельзя, ведь артериальная гипертензия как для диализного больного, так и для человека в общей популяции, опасна развитием различных осложнений (инсульты, инфаркты), которые могут приводить к летальному исходу.