ЧАСТЬ 2. ОПУХОЛЬ КЛАЦКИНА: ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ ФГБУ “РНЦРХТ ИМ. АКАДЕМИКА А.М. ГРАНОВА“ МЗ РФ // ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА
КОМБИНИРОВАНИЕ МАЛОИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ И СИСТЕМНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ В КАЧЕСТВЕ НЕОАДЪЮВАНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛИ КЛАЦКИНА
рассказывает доктор АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ ПОЛИКАРПОВ, врач РЭНДиЛ, врач-онколог, заслуженный врач России, главный научный сотрудник отдела интервенционной радиологии и оперативной хирургии, профессор кафедры радиологии, хирургии и онкологии ФГБУ «РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова» МЗ РФ, д.м.н.
В ЭТОМ ВИДЕО:
00:00 “Хилярная“, “перихилярная“, “гилюсная“, “воротная“, “опухоль Клацкина“ - названия для обозначения одного и того же вида холангиокарциномы: внепеченочной холангиокарциномы в области ворот печени
00:43 Особенности опухоли Клацкина
01:30 В большинстве случаев опухоль Клацкина заявляет о себе механической желтухой
02:14 Способы разрешения (лечения) механической желтухи: эндоскопически или чрескожно чреспеченочно в зависимости от места поражения желчных протоков (4 типа опухоли Клацкина по классификации Bismuth-Corlette в зависимости от поражения желчных протоков)
02:45 Осложнения опухоли Клацкина и сложность проведения биопсии опухоли Клацкина
03:50 1ый этап лечения - адекватное дренирование (устранение блокировки) желчных протоков и разрешение механической желтухи
04:23 Самый информативный метод биопсии при опухоли Клацкина - щипцовая биопсия
04:41 Опыт РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова и метод щипцовой биопсии с использованием рентгеноконтрастных изгибаемых/вращающихся биопсийных щипцов, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии. Видео об этом методе биопсии и патент
05:12 Забор ткани опухоли в объеме достаточном для гистологического, иммуногистохимического и молекулярного исследований, что позволяет поставить диагноз и расширить спектр вариантов лечения
05:42 Опыт и метод лечения опухоли Клацкина в РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова (патент см. ): комбинированный подход в качестве неоадъювантного лечения для возможности последующей резекции опухоли или трансплантации печени
07:06 Почему трансплантация иногда единственный метод выбора при опухоли Клацкина
07:20 Критерии и взвешенный мультидисциплинарный комбинированный подход
08:47 Преимущества выполнения резекции для пациента при опухоли Клацкина
09:53 Критерии и ограничения лечения опухоли Клацкина по Протоколу
11:51 Стандарт лечения опухоли Клацкина в соответствии с клиническими рекомендациями
12:32 Этапы лечения в соответствии с Протоколом:
- адекватное дренирование желчных протоков
- купирование холангита
- регионарная терапия (фотодинамическая, химиотерапия)
- системная терапия (химиотерапия, иммунотерапия)
- хирургическое лечение (резекция печени и удаление опухоли или трансплантация печени)
13:47 Дополнительная диагностическая функция регионарной терапии на начальном этапе противоопухолевого лечения
15:08 На этапе системной терапии нет ограничений для комбинации химиотерапии с иммунотерапией, как это предусмотрено клиническими рекомендациями в первой линии лекарственного лечения при распространенном раке желчевыводящей системы (см. на нашем сайте )
15:35 В рамках лечения по Протоколу нет ограничений для таргетной терапии и иммунотерапии на основании результатов молекулярного тестирования
16:09 Опыт клиники Mayo (США) в лечении опухоли Клацкина аналогичный Протоколу
16:47 Опыт в мире
18:23 Ограничения родственной трансплантации печени при холангиокарциноме в России
Видео подготовлено Благотворительным фондом «ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА»
О фонде
О РАКЕ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ:
Сайт:
VK:
Telegram:
YouTube: @ONCOLIVER
Rutube:
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
✔️ Часть 1. Холангиокарцинома: малоинвазивные методы противоопухолевого лечения
✔️ Часть 3. Холангиокарцинома: химиоинфузия, эмболизация, химиоэмболизация
✔️ Часть 4. Холангиокарцинома: радиоэмболизация
✔️ Часть 5. Холангиокарцинома: фотодинамическая терапия
✔️ Часть 6. Холангиокарцинома: брахитерапия
✔️ Часть 7. Опухоль Клацкина: способ чрескожной чреспеченочной щипцовой внутрипротоковой биопсии. Изобретение ФГБУ “РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова“ МЗ РФ
СООБЩЕСТВО ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ